Kontinuierliche Glukosemessung

Funktionsweise der kontinuierlichen Glukosemessung (CGM)

Beim Gebrauch der kontinuierlichen Glukosemessung trägt der Betroffene – meistens Menschen mit Typ 1 Diabetes – einen Sensor (von der Größe eines 2-Euro-Stücks) mit Transmitter. Dieser wird zumeist an der Bauchhaut getragen. Die Glukose wird durch einen dünnen Katheter subkutan, das heißt im Gewebe unter der Haut, gemessen. Der Sensor sollte alle sechs bis sieben Tage gewechselt werden. Alle fünf Minuten können die aktuellen Zuckerwerte abgelesen werden. Hierzu gibt es verschiedene Möglichkeiten: Die Werte werden auf dem Display angezeigt, können in einer App aufgerufen werden oder auf dem Display einer Insulinpumpe abgelesen werden. Es lassen sich zudem Trends erkennen; zum Beispiel über steigende, sinkende oder stabile Zuckerwerte. Eine weitere Funktion sind Alarmsignale für eine kommende Hypo- oder Hyperglykämie (Unter- bzw. Überzuckerung). Um das Gerät zur kontinuierlichen Glukosemessung zu kalibrieren, ist ein- bis zweimal pro Tag eine Blutzuckermessung mit Stechhilfe notwendig.

Vor Kurzem ist ein implantierbarer Sensor auf den Markt gekommen, der bis zu einem halben Jahr unter der Haut bleiben kann. Profil war an der klinischen Entwicklung dieses Sensors beteiligt und unsere Studienteilnehmer hatten so die Möglichkeit schon vor Zulassung dieses neue Gerät kennenzulernen.

Studien mit kontinuierlicher Glukosemessung zeigen eine signifikante HbA1c-Senkung und gleichzeitig treten weniger häufig ernsthafte Hypoglykämien auf. Profil arbeitet gemeinsam mit unseren Auftraggebern an der Weiterentwicklung der kontinuierlichen Glukosemessung.

Glukosebestimmung ohne Blut: Flash Glukose Monitoring (FGM)

Das Flash Glukose Monitoring ist ein Messsystem, das im Gegensatz zum Gerät der kontinuierlichen Glukosemessung keine aktiven Signale sendet. Der Sensor ist an der gleichen Stelle platziert und der Träger kann die Werte ebenso am Sensor oder per App ablesen. Die aktuellen Zuckerwerte und ein Verlauf der letzten acht Stunden sind ersichtlich. Allerdings gibt es keine Signale, die bei einer Hypo- oder Hyperglykämie warnen. Ein Vorteil des Flash Glukose Monitoring System liegt darin, dass eine Kalibrierung, anders als bei der kontinuierlichen Glukosemessung, nicht notwendig ist, sodass eine Blutzuckermessung mit Stechhilfe entfällt. Viele Träger empfinden es zusätzlich als Vorteil, dass die Warnsignale ausbleiben. Für einige Patienten, wie beispielsweise Patienten mit Hypoglykämie-Unawareness (Patienten mit Diabetes, die Hypoglykämien oder starke Blutzuckerschwankungen nicht ausreichend bis gar nicht wahrnehmen) kann sich das Ausbleiben der Alarme jedoch nachteilig auswirken.